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莫把咽痛当感冒季节变化,警惕化脓性 [复制链接]

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近日,长沙的天气就在春日暖阳和春寒料峭之间来回切换。30岁的李先生就不小心受凉“感冒”了。起初只是嗓子不舒服,也没在意,觉得自己身体好,抗抗也就过去了,可是第二天嗓子不适非但没好,还越来越痛了,还出现了高烧,寒战,测体温达到40℃。

李先生自行到药店购买“感冒药”服用,高烧,咽痛症状越来越厉害,还出现了头痛、全身乏力、肌肉酸痛等症状,又到诊所去挂了几天吊瓶,结果依旧没有改善,同时精神、食欲越来越差。于是,李先生来到医院呼吸与危重症医学科就诊。

医生检查发现,扁桃体II度肿大,高度充血,表面大量脓性分泌物,胸腹部没有特殊阳性体征,白细胞增高,胸部CT排除肺炎,最终诊断是急性化脓性扁桃体炎。

呼吸与危重症医学科主任曾祥伯教授解释,化脓性扁桃体炎是很常见的上呼吸道感染性疾病,以春秋两季多见,常在气温变化、劳累、受寒等免疫力下降时发病。儿童和青少年是高发人群。临床特点是起病急,咽痛明显、多伴有高热、畏寒,体温可达39℃以上,易反复发作。

为什么会得急性化脓性扁桃体炎?

1、环境因素:温度降低、有害气体刺激、春秋季气候变化。

2、个人因素:受凉、过度劳累、烟酒过度、营养不良等因素使免疫力下降,急性传染病累及扁桃体,如麻疹、猩红热等。并且当抵抗力下降时,存在于咽部周围的细菌或病*大量繁殖并侵犯扁桃体组织,导致扁桃体充血、肿胀和化脓。

3、不良环境因素、饮食因素或存在慢性疾病时也可诱发。致病菌以乙型溶血性链球菌为主,还有非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感杆菌等;常见的致病病*包括腺病*、鼻病*、单纯性疱疹病*等,病*与细菌可同时感染。

如何预防急性化脓性扁桃体炎?

1、注意饮食卫生,减少与上呼吸道感染患者密切接触,避免共同使用餐具等间接接触。

2、养成良好的用餐习惯,饭前、外出后、咳嗽后都要洗手以避免感染。

3、传染病高发季节,外出时做好防护措施(如戴口罩),免疫力低下者尽量避免前往人员密集的公众场所。

4、适度锻炼,增强免疫力。

5、保证充足、高质量的睡眠,劳逸结合,避免劳累过度引起免疫力下降。

6、天气变化时及时增减衣物,防止受凉。

7、积极治疗可能诱发扁桃体炎的急性上呼吸道炎症,如急性咽炎等。

在传染病比较多发的季节要注意做好个人卫生,尽量少去公共场所,勤洗手,戴口罩。如果有出现相关情况就要及时进行专业治疗,并且治疗彻底,才能避免扁桃体发炎或反复感染。

曾祥伯教授提醒,化脓性扁桃体炎虽然是常见的呼吸系统感染,但因为致病菌*力强,治疗不规范可以出现咽部脓肿,中耳炎,乳突炎等并发症,有些甚至可持续高烧半月以上,且容易并发风湿热,风湿性心脏病,急性肾炎等,要引起重视,需要在专业医生指导下规范用药。

记者张树波通讯员田爱玉石荣

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